ENDOCRINOLOGIE
L’endocrinologie est une spécialité médicale qui s’intéresse aux glandes endocrines, aux hormones et aux troubles métaboliques.
1. Qu’est-ce que le système endocrinien ?
Le système endocrinien est un réseau de glandes qui sécrètent des hormones dans le sang pour réguler :
- La croissance (hormone de croissance)
- Le métabolisme (thyroïde, insuline)
- La reproduction (œstrogènes, testostérone)
- L’humeur et le stress (cortisol, adrénaline)
2. Principales glandes et hormones
| Glande | Hormones sécrétées | Rôle |
|---|---|---|
| Hypophyse | GH, TSH, ACTH, FSH/LH | Contrôle d’autres glandes |
| Thyroïde | T3, T4 | Métabolisme énergétique |
| Pancréas | Insuline, Glucagon | Régulation de la glycémie |
| Surrénales | Cortisol, Adrénaline | Gestion du stress et inflammation |
| Ovaires/Testicules | Œstrogènes, Testostérone | Fonction sexuelle et reproduction |
3. Pathologies courantes en endocrinologie
A. Diabète
- Diabète de type 1 (destruction auto-immune des cellules productrices d’insuline)
- Diabète de type 2 (résistance à l’insuline, lié à l’obésité et au mode de vie)
- Traitements : Insuline, antidiabétiques oraux (metformine), régime alimentaire.
B. Troubles thyroïdiens
- Hypothyroïdie (fatigue, prise de poids) → Traitement : Lévothyroxine.
- Hyperthyroïdie (amaigrissement, tachycardie) → Traitement : Antithyroïdiens, iode radioactif.
C. Déséquilibres hormonaux
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) (règles irrégulières, infertilité).
- Maladie de Cushing (excès de cortisol → prise de poids, hypertension).
- Acromégalie (excès d’hormone de croissance → croissance excessive des os).
D. Troubles métaboliques
- Obésité (prise en charge multidisciplinaire).
- Dyslipidémie (cholestérol, triglycérides).
4. Examens et traitements
- Bilan hormonal (prises de sang : TSH, cortisol, IGF-1…).
- Imagerie (échographie thyroïdienne, IRM hypophysaire).
- Traitements :
- Hormonothérapie substitutive (ex. : thyroxine).
- Chirurgie (ablation d’une tumeur endocrine).
- Thérapies ciblées (ex. : analogues de la somatostatine).
5. Quand consulter un endocrinologue ?
- Fatigue inexpliquée, prise/perte de poids brutale.
- Troubles menstruels ou infertilité.
- Signes de diabète (soif intense, urines fréquentes).
- Problèmes de croissance (enfant) ou de développement sexuel.
6. Innovations en endocrinologie
- Pompes à insuline intelligentes (couplées aux capteurs de glycémie).
- Thérapies géniques (recherche sur le diabète de type 1).
- Médicaments nouveaux (GLP-1 pour diabète et obésité : Ozempic®, Wegovy®).